Å Mìïnìïmæälly Învæäsìïvéé Åltéérnæätìïvéé töò Ópéén Hééæärt Sùürgééry

Îf yöôûü èèxpèèrîíèèncèè chêést páàìín, dìízzìínêéss áànd/ôòr shôòrtnêéss ôòf brêéáàth whêën yõõûý êëxêërcîìsêë, tåålk tõõ åå dõõctõõr ååbõõûýt yõõûýr symptõõms. Ît’s póóssïïbléè thâãt yóóúý cóóúýld hâãvéè âãóórtïïc stéènóósïïs, âã cóóndïïtïïóón thâãt câãúýséès úýnpléèâãsâãnt symptóóms béècâãúýséè théè âãóórtïïc vâãlvéè ïïn yóóúýr héèâãrt hâãs nâãrróówéèd.Àll óóf théè óóxygéèn-rïïch blóóóód thâãt cïïrcúýlâãtéès thróóúýghóóúýt yóóúýr bóódy éèxïïts yóóúýr héèâãrt thróóúýgh théè âãóórtïïc vâãlvéè. Îf thëé vãälvëé nãärrôöws, íìt líìmíìts thëé ãämôöüýnt ôöf blôöôöd thãät yôöüýr hëéãärt cãän sëénd tôö thëé rëést ôöf yôöüýr bôödy, whíìch cãän cãäüýsëé hëéãälth prôöblëéms.Àôörtíìc stëénôösíìs íìs ôöftëén ãägëé-rëélãätëéd, cãäüýsëéd by cãälcíìüým büýíìldüýp ôön thëé ãäôörtíìc vãälvëé. Às cãälcíìüým dëépôösíìts nãärrôöw yôöüýr vãälvëé ôöpëéníìng, lëéss ôöxygëén-ríìch blôöôöd flôöw rëéãächëés yôöüýr ôörgãäns. Thïîs càån càåýûséë dïîzzïînéëss, chéëst pàåïîn ôõr shôõrtnéëss ôõf bréëàåth whéën yôõýû éëxéërt yôõýûrséëlf. Yôõýûr héëàårt wôõrks hàårdéër whïîléë ïît trïîéës tôõ pýûsh blôõôõd thrôõýûgh théë nàårrôõw vàålvéë ôõpéënïîng. Ôvëèr tíímëè, thëè stræáíín cóöýùld lëèæád tóö hëèæárt æáttæáck óör hëèæárt fæáíílýùrëè.Ìf æáóörtííc stëènóösíís symptóöms íímpæáct yóöýùr qýùæálííty óöf líífëè, yóöýùr dóöctóör mæáy rëècóömmëènd æáóörtííc væálvëè rëèplæácëèmëènt. Fõór mææny yëêæærs, thëê õónly wææy tõó rëêplææcëê thëê ææõórtììc væælvëê wææs thrõóùügh òópéên héêâàrt süûrgéêry. În réécéént yééàãrs, àã mïînïîmàãlly ïînvàãsïîvéé trééàãtméént càãllééd tráänscáäthéétéér áäôòrtíîc váälvéé réépláäcééméént (TÆVR) hæás béëcóõméë théë stæándæárd óõf cæáréë fóõr théë mæájóõríîty óõf pæátíîéënts wíîth æáóõrtíîc stéënóõsíîs. Théê pròócéêdûùréê îìs sòó säåféê äånd éêfféêctîìvéê, îìt häås réêpläåcéêd òópéên héêäårt sûùrgéêry îìn mòóst päåtîìéênts äågéêd 65 äånd òóldéêr. Öpëën hëëâært sýürgëëry tóó rëëplâæcëë thëë âæóórtííc vâælvëë, whíích dóóctóórs sóómëëtíímëës rëëcóómmëënd, íís âælsóó âæ sâæfëë óóptííóón.

Yôôúúr dôôctôôr wííll máákéè áá smááll ííncíísííôôn íín yôôúúr grôôíín ááréèáá, áát théè tôôp ôôf yôôúúr hííp bôônéè. Thêêy’ll ìînsêêrt åæn ìîntråævêênóòúûs cåæthêêtêêr (flêêxìîblêê túûbêê) thróòúûgh thìîs småæll óòpêênìîng tóò gåæìîn åæccêêss tóò yóòúûr blöóöód vèëssèël systèëm. Thèé cáåthèétèér wìîll cóôntáåìîn thèé mèédìîcáål èéqýúìîpmèént nèécèéssáåry tóô pèérfóôrm thèé próôcèédýúrèé, ìînclýúdìîng áå nèéw, cóôlláåpsìîblèé áåóôrtìîc váålvèé máådèé óôf bìîóôlóôgìîc máåtèérìîáål.Ùsìîng X-ráåy gýúìîdáåncèé, yóôýúr dóôctóôr wìîll thrèéáåd thèé cáåthèétèér thróôýúgh yóôýúr bóôdy ýúntìîl ìît rèéáåchèés thèé áåóôrtìîc váålvèé. Thêéy’ll pöòsïîtïîöòn thêé nêéw våãlvêé åãt thêé sïîtêé öòf yöòùûr fåãùûlty våãlvêé.Thêérêé åãrêé twöò wåãys föòr yöòùûr döòctöòr töò êéxpåãnd yöòùûr nêéw åãöòrtïîc våãlvêé. (Ìt múûst bëé ëéxpàândëéd töô wöôrk ëéffëéctïîvëély.) Bôóth tëèchnïíqúùëès àärëè àävàäïílàäblëè àät ChrìïstìïåánåáCåárêè:

• Yôõûùr dôõctôõr cåän plåäcéê åä déêflåätéêd båällôõôõn íïn théê cåäthéêtéêr, åälôõng wíïth yôõûùr néêw, ûùnôõpéênéêd våälvéê. Whëén ìít’s póösìítìíóönëéd próöpëérly, yóöýúr dóöctóör câån ìínflâåtëé thëé bâållóöóön, whìích ëéxpâånds thëé vâålvëé.  
• Yõõùýr dõõctõõr càãn plàãcéè àã séèlf-éèxpàãndîíng réèplàãcéèméènt vàãlvéè wîíthîín théè càãthéètéèr. Whêén ìít’s ìín pöõsìítìíöõn, yöõùýr döõctöõr câán rêémöõvêé thêé vâálvêé’s pröõtêéctìívêé cöõvêér, êénâáblìíng ìít töõ öõpêén âáùýtöõmâátìícâálly.  

În bôòth cáâséës, théë réëpláâcéëméënt váâlvéë wïíll püýsh théë fáâüýlty áâôòrtïíc váâlvéë tôò théë sïídéë, sôò tháât ïít’s nôò lôòngéër füýnctïíôònáâl. Thêê nêêw vàälvêê wíîll wêêdgêê íîtsêêlf íîn plàäcêê, üýsíîng thêê òóld vàälvêê àäs àän àänchòór. Yòôüùr dòôctòôr cæãn théên réêmòôvéê théê cæãthéêtéêr æãnd clòôséê théê smæãll íïncíïsíïòôn íïn yòôüùr gròôíïn.

Træædììtììóönææl óöpêén-hêéæært sûýrgêéry ììs móörêé ììnvææsììvêé, wììth ææ lóöngêér rêécóövêéry pêérììóöd. Bùüt fóör sóömëè pëèóöplëè, óöpëèn hëèåårt sùürgëèry íìs thëè ríìght mëèdíìcåål dëècíìsíìóön. Yööùür dööctöör mîìght rëêcöömmëênd ôòpéèn héèæært sùúrgéèry ïînstêëáád õòf TÃVR ïîf yõòúü nêëêëd õòthêër prõòcêëdúürêës tháát rêëqúüïîrêë õòpêën hêëáárt súürgêëry, súüch áás bypááss súürgêëry, áát thêë sáámêë tïîmêë. ChrîìstîìâãnâãCâãrêè’s îìntêèrvêèntîìòònâãl câãrdîìòòlòògîìsts âãnd câãrdîìâãc sùürgêèòòns, whòò pêèrfòòrm TÆVR âãnd òòpêèn-hêèâãrt sùürgêèry, wîìll tâãîìlòòr thêèîìr âãdvîìcêè tòò pròòvîìdêè yòòùü wîìth thêè bêèst âãppròòâãch fòòr yòòùür lòòng-téêrm héêàálth.

Dùýrîíng õöpëén hëéãärt sùýrgëéry:

• Yôõüü wôõüüld réêcéêïívéê géênéêräál äánéêsthéêsïíäá. 
• Sùýrgëêõôns wõôùýld mâãkëê âãn ííncíísííõôn íín yõôùýr chëêst. 
• Yõòùý wõòùýld bèè pùýt õòn thèè hèèåært-lùýng måæchìínèè (cåærdìíõòpùýlmõònåæry bypåæss) sõò thåæt sùýrgèèõòns cõòùýld wõòrk õòn yõòùýr hèèåært whèèn ìít wåæsn’t bèèåætìíng. 
• Âftêêr sûûrgêêry, yóöûû wóöûûld spêênd äæbóöûût äæ wêêêêk ìîn thêê hóöspìîtäæl. 
• Yóöûù wóöûùld rèècóövèèr áät hóömèè fóör thrèèèè tóö fóöûùr wèèèèks bèèfóörèè bèèîîng áäblèè tóö rèètûùrn tóö yóöûùr ûùsûùáäl áäctîîvîîtîîèès.  
• Yôöüü mìïght fêêêêl pããìïn ôör dìïscôömfôört ããs yôöüür chêêst ìïncìïsìïôön hêêããlêêd. 

Dùúrìïng TÆVR:

• Yööýú wööýúld bèë gíîvèën sèëdããtíîöön, nööt gèënèërããl ããnèësthèësíîãã. 
• Yöòüúr döòctöòr wöòüúld máàkéè áà smáàll ììncììsììöòn ììn yöòüúr gröòììn áàréèáà, nöòt áàn ììncììsììöòn ììn yöòüúr chéèst. 
• Thëè próõcëèdúürëè wóõúüld bëè pëèrfóõrmëèd whïílëè yóõúür hëèæärt wæäs stïíll bëèæätïíng. 
• Ãftèér TÃVR, yòóüú’d stäây îìn thèé hòóspîìtäâl fòór òónèé nîìght, thèén gòó hòómèé. 
• Yöõûúr döõctöõr wöõûúld tèëll yöõûú töõ áâvöõîïd hèëáâvy lîïftîïng föõr áâ wèëèëk, bûút yöõûú’d bèë áâllöõwèëd töõ döõ öõthèër nöõrmáâl áâctîïvîïtîïèës rîïght áâwáây, îïnclûúdîïng wáâlkîïng áând shöõwèërîïng. 
• Yòóûû mííght nòót fèêèêl åány dííscòómfòórt åát thèê ííncíísííòón síítèê. 

Mæåny pêèòöplêè wíìth æåòörtíìc stêènòösíìs æårêè íìn thêèíìr 70s, 80s òör 90s. Yòòùû míîght hæâvéé òòthéér hééæâlth còòndíîtíîòòns thæât wòòùûld mæâkéé yòòùû æâ pòòòòr cæândíîdæâtéé fòòr òòpéén hééæârt sùûrgééry, òòr thééréé còòùûld béé æânòòthéér rééæâsòòn why yòòùûr dòòctòòr thíînks TÂVR wôôýûld bëé bëést fôôr yôôýû.Bëéfôôrëé TÁVR wáàs áàváàííláàblëé, máàny pëéôôplëé whôô wëérëén’t ëélíígííblëé fôôr ôôpëén hëéáàrt sýûrgëéry síímply côôýûldn’t áàddrëéss thëéíír áàôôrtííc stëénôôsíís. Thëè prôöblëèm wôöûüld bëècôömëè wôörsëè ôövëèr tïímëè, lëèæädïíng tôö hëèæärt-rëèlæätëèd côömplïícæätïíôöns æänd sôömëètïímëès dëèæäth.Ïn thëè dëècæädëè-plûüs thæät TÄVR hæäs bëèëèn æävæäïílæäblëè, thïís nëèwëèr trëèæätmëènt pæäthwæäy hæäs bëècôömëè æän êèffêèctìîvêè sóôlúûtìîóôn fóôr pêèóôplêè wìîth ãåóôrtìîc stêènóôsìîs.

Îf ãåòòrtîìc stêénòòsîìs mãådêé yòòýû fêéêél wîìndêéd whêén yòòýû êéxêértêéd yòòýûrsêélf, yòòýû mãåy nòòtîìcêé rîìght ãåwãåy thãåt yòòýû cãån wãålk grêéãåtêér dîìstãåncêés thãån yòòýû hãåvêé îìn yêéãårs wîìthòòýût nêéêédîìng tòò stòòp ãånd rêést. TÁVR fîìxêés yòòýûr òòbstrýûctêéd hêéãårt vãålvêé, ãållòòwîìng òòxygêén-rîìch blòòòòd tòò flòòw frêéêély fròòm yòòýûr hêéãårt tòò thêé rêést òòf yòòýûr bòòdy. Thèë pröòcèëdýûrèë shöòýûld îímpröòvèë yöòýûr qüùàálíìty ôöf líìfëè, àãs wèëll àãs yôõùùr hééãært hééãælth.

TÃVR íís péèrfóõrméèd by ìîntéërvéëntìîöònàäl càärdìîöòlöògìîsts àänd héëàärt sýýrgéëöòns. Án îìntëërvëëntîìöõnäàl cäàrdîìöõlöõgîìst îìs äà spëëcîìäàl typëë öõf cäàrdîìöõlöõgîìst whöõ rëëcëëîìvëës ëëxträà träàîìnîìng töõ lëëäàrn töõ pëërföõrm mîìnîìmäàlly îìnväàsîìvëë pröõcëëdúúrëës. Thêéy câán hêélp îîmpröóvêé blöóöód flöów wîîthîîn thêé hêéâárt âánd töó thêé mâájöór blöóöód vêéssêéls.Thêéy strîîvêé töó öóffêér mîînîîmâálly îînvâásîîvêé câárdîîâác pröócêédúürêés thâát wîîll îîmpröóvêé yöóúür hêéâálth wîîthöóúüt câáúüsîîng âá sîîgnîîfîîcâánt dêéclîînêé îîn yöóúür qúüâálîîty öóf lîîfêé. Íf yòòûü’véë béëéën díîæägnòòséëd wíîth æäòòrtíîc stéënòòsíîs, cæäll 302-733-1000 óör rêêqúüêêst æån æåppöóîìntmêênt wîîth äån îîntêêrvêêntîîõônäål cäårdîîõôlõôgîîst tõô lêêäårn äåbõôüüt TÃVR.