Mùùltìídìíscìíplìínáæry Tèèáæm Wôórkìíng tôó Àddrèèss Nèèw Trèènds ìín Òpìíáætèè Üsèè Dìísôórdèèr

Hôöspíìtäâls äâcrôöss ôöýýr réêgíìôön äâréê séêéêíìng räâpíìd chäângéês íìn ôöpíìäâtéê ýýséê díìsôördéêr äâs théê drýýg sýýpply côöntíìnýýéês tôö shíìft. Óvëér thëé päást sëévëéräál yëéäárs, xyläázïînëé, äá vëétëérïînäáry sëédäátïîvëé, ëémëérgëéd äás äán äáddïîtïîvëé ïîn thëé fëéntäányl sýüpply. Ãs æán æálphæá-2 æágöõníîst, xylæázíînèè cæáûúsèès sèèvèèrèè íîschèèmíîc wöõûúnds æánd rèèqûúíîrèès möõrèè sûúrgíîcæál æánd wöõûúnd cæárèè rèèsöõûúrcèès. Àböôúüt åá yéëåár åágöô, clìînìîcìîåáns béëgåán nöôtìîcìîng féëwéër wöôúünds åánd åán ìîncréëåáséë ìîn éëxtréëméëly séëvéëréë wìîthdråáwåál, ìînclúüdìîng pröôföôúünd vöômìîtìîng, dìîåárrhéëåá, åánd blöôöôd préëssúüréës hìîghéër thåán séëéën béëföôréë ìîn thìîs pöôpúülåátìîöôn. Thîîs shîîft cóõîîncîîdèèd wîîth thèè èèmèèrgèèncèè óõf mèèdèètóõmîîdîînèè, åànóõthèèr vèètèèrîînåàry sèèdåàtîîvèè åànd åàlphåà-2 åàgóõnîîst èèstîîmåàtèèd tóõ bèè 100 tîîmèès tóõ 200 tîîmèès móõrèè póõtèènt thåàn xylåàzîînèè. Thèè sûùbstààncèè hààs bèèèèn ìídèèntìífìíèèd ìín thèè rèègìíòònààl drûùg sûùpply spàànnìíng Dèèlààwààrèè, Phìílààdèèlphìíàà, Pèènnsylvàànìíàà, àànd thèè sûùrròòûùndìíng ààrèèààs òòf Mààrylàànd àànd Nèèw Jèèrsèèy.

Mêédêétòòmïídïínêé-åässòòcïíåätêéd wïíthdråäwåäl ïínclùúdêés ïíntråäctåäblêé vòòmïítïíng, sêévêérêé hypêértêénsïíòòn, tåächycåärdïíåä, åägïítåätïíòòn, åänd trêémòòrs, whïích cåän lêéåäd tòò stròòkêés, pòòstêérïíòòr rêévêérsïíblêé êéncêéphåälòòpåäthy syndròòmêé (PRÉS) åänd sêéïízùúrêés. Trããdïítïíôõnããl ôõpïíôõïíd tréèããtméènts dôõ nôõt ïímprôõvéè théèséè symptôõms, réèqüüïírïíng théè üüséè ôõf ããlphãã-2 ããgôõnïísts süüch ããs clôõnïídïínéè. Õftëèn thëè ìíntrâæctâæblëè vòómìítìíng ìís sòó sëèvëèrëè, thâæt òónly ÌV mëèdìícâætìíòóns âærëè ëèffëèctìívëè, rëèsûúltìíng ìín âæ sìígnìífìícâæntly lâærgëèr nûúmbëèr òóf pâætìíëènts rëèqûúìírìíng âædmìíssìíòón. Thêésêé päátïìêénts òõftêén rêéqúùïìrêé dêéxmêédêétòõmïìdïìnêé ïìnfúùsïìòõns, träádïìtïìòõnäálly rêésêérvêéd fòõr sêédäátïìòõn ïìn thêé ÎCÚ tòõ hêélp gêét symptòõms úùndêér còõntròõl bêéfòõrêé thêéy cäán bêé stäáblêé òõn òõräál thêéräápy. Thïìs nêéw dïìsêéäàsêé prôócêéss häàs bêécôómêé thêé prêédôómïìnäànt üútïìlïìzäàtïìôón ôóf ôóüúr stêép-dôówn bêéds äànd êévêén ÏCÛ bêéds, äàt tïìmêés ôóccüúpyïìng üúp tôó 50% ôóf thêé üúnïìts. Thëê däãtäã bëêlóõw shóõws thëê rìísëê ìín vóõlýûmëês wëê häãvëê bëêëên ëêxpëêrìíëêncìíng óõvëêr thëê päãst twóõ yëêäãrs äãcróõss äãll cäãmpýûsëês.

Rêécõôgníîzíîng thêé stråàíîn õôn íînpåàtíîêént rêésõôýúrcêés åànd cåàrêégíîvêérs, åà mýúltíîdíîscíîplíînåàry grõôýúp – íînclýúdíîng êémêérgêéncy dêépåàrtmêént lêéåàdêérshíîp, åàddíîctíîõôn mêédíîcíînêé, hõôspíîtåàlíîsts, phåàrmåàcy åànd clíîníîcåàl êéffêéctíîvêénêéss– åàrêé wõôrkíîng tõô ýúndêérståànd thíîs nêéw díîsêéåàsêé prõôcêéss åànd õôn crêéåàtíîng nêéw trêéåàtmêént påàthwåàys tõô ståàndåàrdíîzêé cåàrêé. Këëy úúpdáætëës ïînclúúdëë:

• Á nëéw ÉD õórdëér sëét sûýppòörtîîng gûýîîdæàncéê fòör îînîîtîîæàtîîòön òöf pæàrtîîæàl òöpîîòöîîd æàgòönîîst tréêæàtméênt, réêdûýcîîng réêlîîæàncéê òön òöpîîòöîîds, æànd æàggréêssîîvéêly tréêæàtîîng pròöfòöûýnd vòömîîtîîng wîîth séêvéêræàl æàntîî-éêméêtîîcs tòö héêlp stæàrt tréêæàtméênt éêæàrly æànd géêt symptòöms còöntròölléêd mòöréê qûýîîckly.
• Èxpåândèëd ùúsèë ôõf clôõnììdììnèë åând bèënzôõdììåâzèëpììnèës töõ mïìnïìmïìzêê thêê nêêêêd föõr dêêxmêêdêêtöõmïìdïìnêê ïìnfûúsïìöõns äànd hêêlp wïìth thêê êêxtrêêmêê äàgïìtäàtïìöõn.
• Â nëéw mëédëétòòmîídîínëé-spëécîífîíc òòrdëér sëét mõôrëë äãpprõôprììäãtëë fõôr mëëdëëtõômììdììnëë wììthdräãwäãl, wììth crììtëërììäã fõôr ëëscäãläãtììng dõôsëës qýùììckëër tõô stäãbììlììzëë päãtììëënts, wëëäãnììng qýùììckëër, hypëërtëënsììõôn mäãnäãgëëmëënt sýùppõôrt äãnd äã twõô- tõô thrëëëë- wëëëëk clõônììdììnëë täãpëër tõô gýùììdëë träãnsììtììõôn ììntõô õôräãl thëëräãpy.

Wííth cåårèègíívèèr strèèss, sååfèèty ríísks åånd íínpååtííèènt öövèèrdöösèè cööncèèrns öön thèè ríísèè, ååll thrèèèè cååmpýùsèès hååvèè íímplèèmèèntèèd strèèngthèènèèd sååfèèty pröötööcööls töö íímpröövèè ööýùtcöömèès. Thèêsèê íînclùúdèê:

• Rëêmõòvåál åánd sëêcùùrëê stõòråágëê õòf bëêlõòngííngs.
• Sëéáärchëés whëén páäráäphëérnáälíîáä íîs súýspëéctëéd.
• Vïïsïïtôór rëèstrïïctïïôóns whëèn nëèëèdëèd.
• Sýùppöórt fröóm pýùblîïc såãfèèty åãnd åã nèèw påãtîïèènt èèxpèèctåãtîïöóns håãndöóýùt.

Whèèn thèè wõörklõöåàd wåàs rèèvíîèèwèèd, íît wåàs díîscõövèèrèèd thåàt nýûrsèès wèèrèè spèèndíîng mõörèè tíîmèè åàt bèèdsíîdèès fõör thèèsèè påàtíîèènts thåàn sõömèè ÌCÚ påàtíîèènts rèèqýûíîrèèd. Cåãmpûús nûúrsèé lèéåãdèérs håãvèé åãdjûústèéd stèép-döówn ûúnîît nûúrsîîng råãtîîöóns, wîîth fûúrthèér ËD nûúrsèé ståãffîîng nèéèéds ûúndèér rèévîîèéw föór îîmpröóvèémèént. Màâûýrêéêén Lêéfflêér, D.Ó., MPH, chîïéèf wéèll-béèîïng óòffîïcéèr, cóòntîïnýýéès tóò éèvåålýýååtéè théè îïmpååct óòn cååréègîïvéèrs åånd éèxpåånd sýýppóòrt réèsóòýýrcéès.

Tóó îïmpróóvéê lóóng-téêrm óóýütcóóméês, ChrîïstîïàãnàãCàãréê îïs stréêngthéênîïng réêlàãtîïóónshîïps wîïth éêxpéêrt cóómmýünîïty pàãrtnéêrs spéêcîïàãlîïzîïng îïn gróóýüp théêràãpy àãnd wràãpàãróóýünd séêrvîïcéês fóór théêséê pàãtîïéênts. Tòógèëthèër, còómmùýnìîcäãtìîòón äãnd thèë lèëvèëräãgèë òóf rèësòóùýrcèës cäãn òóccùýr. Thëë còömmûünìïty hëëâàlth âànd pòöpûülâàtìïòön hëëâàlth tëëâàms âàrëë ìïmpròövìïng âàccëëss tòö clìïnìïcâàl câàrëë thròöûügh thëë Hòöpëë Cëëntëër, mòöbìïlëë vâàn, âànd âàccëëss tòö prìïmâàry câàrëë âàllòöwìïng thëësëë pròögrâàms tòö tâàkëë pâàtìïëënts dëëspìïtëë mëëdìïcâàl còömplëëxìïty. ChrïístïíâánâáCâárêè ïís âálsõó wõórkïíng wïíth rêèsïídêèntïíâál prõógrâáms tõó crêèâátêè mõórêè bêèd-tõó-bêèd trâánsfêèrs, sýùppõórtïíng sâáfêèr trâánsïítïíõóns õóf câárêè âánd bêèttêèr cõóntïínýùïíty õóf câárêè tõó wõórk õón thêè psychõósõócïíâál châállêèngêès mâány õóf thêèsêè pâátïíêènts fâácêè.

Jûùst âäs CÔVÎD-19 réëqûùîìréëd râäpîìd âädâäptâätîìõôn, thîìs éëvõôlvîìng phâäséë õôf õôpîìâätéë ûùséë dîìsõôrdéër déëmâänds néëw clîìnîìcâäl âäpprõôâächéës tõô âädâäpt. Thöòúûgh cúûrrêèntly rêègíïöònääl, mêèdêètöòmíïdíïnêè íïs êèxpêèctêèd töò sprêèääd näätíïöònäälly. Õýür cáärëëgìívëërs, lëëáädëërs áänd clìínìícáäl páärtnëërs côôntìínýüëë tôô ìínnôôváätëë áänd pìíôônëëëër trëëáätmëënt gýüìídëëlìínëës tôô rëëfìínëë cáärëë prôôcëëssëës wìíth thëë ëëxpëëctëëd ôôngôôìíng drýüg sýüpply cháängëës.